Bővebb ismertető
Előszó
A palliatív ellátás sajátos személetet, speciális, multidiszciplináris ismereteket és készségeket igénylő klinikai szakterület, középpontjában a páciens betegség-megélése áll. Fiatal szakterület lévén kevés magyar nyelven elérhető szakirodalom áll rendelkezésre, miközben a palliatív medicina hazai fejlődése megteremtette a szakkönyvek iránti igényt. Könyvünk Magyarországon az első átfogó, a palliatív ellátás minden témakörét érintő részletes munka.
A palliatív ellátás olyan specializált ellátás súlyos betegséggel élő páciensek és családjuk számára, amely a tünetek enyhítésére fókuszál a diagnózistól és a stádiumtól függetlenül. Alapvető elemei a tünetek kezelése, a pszichoszociális támogatás, a teammunka és a kommunikáció. Elsődleges célja az életminőség javítása, azonban az elmúlt évtizedben megjelenő randomizált kontrollált vizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy a korai palliatív ellátás számos betegcsoportban a várható túlélést is növeli. A palliatív ellátás biztosította előnyök miatt egyre elterjedtebb az a gyakorlat, hogy a szokásos kezelésekkel együtt, azok kiegészítéseként alkalmazzák.
A súlyos betegséggel élők tüneti terhei jelentősek lehetnek, a betegséggel kapcsolatos megélések, tapasztalatok meghatározzák a páciens mindennapjait, életminőségét. Amikor limitált életkilátásü betegek ellátásával foglalkozunk, mérlegelni kell a kezelések várható előnyeit és az általuk okozott terheket, szenvedést. Elengedhetetlen, hogy felmérjük a beteg kezelési preferenciáit, megtudjuk, mi az, ami igazán fontos számára, és mi az, amitől fél, amit szeretne elkerülni. Az életminőség fontosabb számára vagy az élettartam? Ennek megismeréséhez a megfelelő idő biztosítása mellett olyan kommunikációs technikák használata szükséges, amelyek empatikus módon segítik a beteg kívánalmainak feltárását, megfogalmazását. A palliatív ellátás során mindezen szempontokat figyelembe véve igyekszünk a lehető legjobb kezelési tervet, célokat meghatározni és azt a beteggel, családdal részletesen megbeszélni. Természetesen a betegség előrehaladásával, a páciens állapotának vagy az ellátás körülményeinek változásával a kezelési célok, a terv is módosulhat, ezért fontos a rugalmasság és az igényekhez igazított kezelés. A tünetek magasszintű és komplex kezelése az életminőséget jelentősen javítja, a beteg jobb fizikai és lelki állapotba kerül, és így további kezelésekre is jobb lehetőség nyílik. Ezzel nemcsak életet adunk a napoknak, de napokat adunk a beteg életének.
Könyvünk célja a palliatív szemlélet megismertetése és a palliatív medicina korszerű ismereteinek összefoglalása a szakmai irányelvek és ajánlások, a kutatási eredmények és jógyakorlatok alapján oly módon, hogy az ismeretek széleskörűen és eredményesen alkalmazhatóak legyenek a betegellátás hazai gyakorlatában.