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Einleitung • Kopfschmerz Differentialdiagnose und Therapie
„Schmerz ist eine kränkende, individuell geprägte — durch somatische und/oder psychische Störungen bewirkte und von diesen unterhaltene Mißempfindung.
D. Gross
Kopfschmerz ist eines der weitest verbreiteten Übel des modernen Menschen. Er kann viele Ursachen haben: organische und funktionelle.
Nicht nur der Nervenarzt, sondern nahezu jede medizinische Disziplin kennt das Problem Kopfschmerz. Der Kopfschmerz verändert immer den ganzen Menschen in seiner psycho-physischen Konstellation. Er verliert — zumindest für die Dauer des Kopfschmerzes — „die Unbefangenheit, zu leben" (W. Schulte). Auch vor die Therapie des Kopfschmerzes haben „die Götter die Diagnose gesetzt" (Volhard). Es kommt darauf an, den organisch bedingten Kopfschmerz — z. B. den Hirntumor oder die Entzündung des Schädelinhaltes — als Kopfschmerzursache zu erkennen oder auszuschließen, damit lebensrettende Therapie ohne Verzögerung realisiert werden kann.
Deswegen werden auf der Basis von Pathogenese und Differentialdiagnose des chronischen Kopfschmerzes die verschiedenen Aspekte des Kopfschmerzes in der Inneren Medizin, in der Orthopädie, in der HNO-Heil-kunde, in der Zahnheilkunde, in der Augenheilkunde, in der Angiologie, in der Gynäkologie, in der Dermatologie, in der Psychiatrie, in der Traumatologie und in der Neurochirurgie von namhaften Fachleuten eingehend dargestellt.
Der chronisch Kopfschmerzkranke bedarf demnach einer gründlichen neurologischen, orthopädischen, internistischen, hals-nasen-ohren-ärztlichen, zahnärztlichen,